ここまで、胃ガン・大腸ガンの
死亡率・原因・早期発見・予防・症状
についてご説明してきましたが、

今回は最終章：治療です。

 

まず、胃・大腸ガンに限らず、
ガン全般に対する基本的な治療法・考え方について説明します。

「ガンといえば手術でしょ！！」
と思われがちですが、

手術も含め、
主に以下の４通りの治療があります。

さらに、①には

という感じで２パターンあります。

次に②、③ですが・・・

②は抗がん剤を全身投与する治療で、
化学療法（Chemotherapy：通称ケモ）ともいいます。

③は全身／病変局所に対して、
一定期間、集中的に放射線を当てる治療で（Radiation：ラジエーション）ともいいます。

②＋③を組み合わせる治療もあり、
頭文字をとって「CRT：ケモ・ラジ」
などと略したりします。

④は、
ガン自体に直接的な治療はせず、
からだに出てきた症状ひとつひとつに対して、
それぞれ治療を行っていくもので、
いわゆる対症療法が中心です。

昔は
「緩和治療」や「ターミナル・ケア」と呼ばれていましたが、
現在はBSC（Best supportive care）と呼ばれています。

 

※では、
一体どのようにして、
その治療法が選ばれるのでしょうか？

 

それぞれについて、説明していきます。

 

■ガンの進行具合い
それを示す数値として、「病期分類」というものがあります。

病期はstage：ステージともいいますが、「１－４」までの数値で、
そのガンがどれだけ拡がっているかを表すものです。

医療系のTVドラマなどで、
時々耳にしますが、
数値が大きくなるほど進行していることを示しています。

※最も進んだステージ ４ だと、
他臓器に転移があることが多いです。

■ガンの性格・性質
ガンは身体の各臓器の一番表面
（胃・大腸は、内側最表層：粘膜）
から出てきます。

その発生母地となる各臓器で、
最表層の組織（細胞レベル）が少しずつ違うので、
それぞれ、
もとの臓器に由来した性質を持つことになります。

「カエルの子はカエル」・・・みたいなイメージですね。

そして、
それぞれの組織によって、
各治療の効きやすさが違うわけです。

※この場所からでてきたガンは、
抗がん剤は効きにくいけど、
放射線は効きやすい・・・
とかです。

 

さて、ここで話を
４通りの治療法に戻しますと、

 

※①－④の治療のなかで、
最もからだの負担が少なく、
治療効果が確実なもの
はどれでしょうか？

 

それは・・・

他の治療（②－④）の方が、
からだを切る手術（①）よりも、
からだにやさしいようなイメージがあるかもしれませんが、

そうではありません！！

なぜなら、
①のターゲットは病変（もしくはその周辺）のみですが、

②・③ではターゲットが「全身」だからです！

抗がん剤も、放射線も、

基本的には
「正常な組織ごとダメージを与えて、正常部分よりもガン部分により大きなダメージを与える治療」なんです。

ですから、
副作用が強く（髪が抜けたり、食事が摂れなくなったり）、
きつい治療になるんですね。

そして、
治療効果はそのガンの性質（発生母地由来）によるため、残念ながら、
効かないものにはほとんど効きません。

そこへいくと、
①であれば、完全に取りきれる場合、
治療効果（根治度）は最強です。

ただし、この場合、
「ガンがピンポイント／もしくはその周辺のみにとどまっていること」が必須条件となります。

つまり、

手術などで取りきれる範囲をこえて、
他の臓器に飛んでいたり（遠隔転移）、
おなかの中に散らばっていたり（腹膜播種：ふくまくはしゅ）すると、
全部は取りきれないわけです。

そうなると、すぐに再発してくるため、

その場合は、
消去法で、②－④しか治療選択肢がなくなってしまいます。

さらに、
そのガンの性質が、②も③も効きが悪いものであったり、
ご本人に②・③の副作用に耐えうるだけの体力がない場合（高齢・基礎疾患など）は、
④しか選択肢が残されていない、といったケースもよく経験します。

ですから、くり返しになりますが、

とにかく、

★「ガンは早く見つけたもの勝ち」

で、

ガンとの闘いは

「いかに早い段階でそれを発見できるか・・・」

にかかってくるわけですね。

次回は
胃癌・大腸癌の治療についてです。

★まずはご自身の健康に関心をもち、簡単な検査からでいいので、検査を受けましょう！！

当院は
内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）
の専門施設です。

経験豊富なスタッフ
（内視鏡専門医、内視鏡専門技師）
と、
最新の医療機器・設備を整えて、
あなたをお待ちしています！